Lukijalta
Mielipidekirjoitus

Vir­ka­joh­to ohitti Laphan päät­tä­jät lin­ja­tes­saan kes­kus­sai­raa­loi­den työn­jaos­ta

Lapin hyvinvointialueen (Lapha) päättäjät on ohitettu sairaalaverkkolain aiheuttamista päätöksistä vastoin aluehallituksen 30. huhtikuuta tekemää päätöstä. Se on julkishallintoon kuuluvan demokratian vastaista, eikä herätä luottamusta. Aluevaltuuston ensimmäisessä kokouksessa 9. kesäkuuta jätettiin aluevaltuutettujen kysymys aluehallitukselle juuri edellä mainituista syistä.

Sairaaloidemme palveluverkkomuutos on jyrätty kiireellä valmiiksi Laphan virkajohdon päätöksellä jo ennen seurantaryhmän perustamista, johon piti nimittää myös luottamushenkilöitä. Ryhmän perustaminen ja tehtäväksi anto on vasta uuden aluehallituksen toisessa kokouksessa 23. kesäkuuta, mutta virkajohto on tiedottanut omista päätöksistään jo 18.–19. kesäkuuta.

Työnjako kahden keskussairaalan välillä on herättänyt kiistaa Lapin hyvinvointialueella. Kuvassa potilaan jalkaa operoidaan Länsi-Pohjan keskussairaalassa Kemissä.
Työnjako kahden keskussairaalan välillä on herättänyt kiistaa Lapin hyvinvointialueella. Kuvassa potilaan jalkaa operoidaan Länsi-Pohjan keskussairaalassa Kemissä.
Kuva: Henripekka Kallio

Erikoisalojen ylilääkärit ovat erimielisiä päätöksistä. Heitä ei ole oikeasti kuultu ja keskittämistä tehdään virkajohdon päätöksellä enemmän kuin laki vaatii.

Aluehallitus on päättänyt, että sairaalaverkkolakia laajempaa keskittämistä ei saa tehdä. Lain mukaisen raskaan kirurgian ja väestölle avoimen erikoissairaanhoidon yöpäivystyksen keskittäminen lisää Laphan kustannuksia noin 8 miljoonaa euroa vuodessa ja investointikulut päälle. Hyvällä työnjaolla kustannuksia voitaisiin pienentää,  lisäinvestoinnit välttää sekä potilasturvallisuuden ja palvelujen saanti varmistaa.

Lain mukaan sairaalan sisäisen päivystyksen järjestäminen on Laphan oma päätös. Se on strateginen palvelutasopäätös ja kuuluu päättäjille.

Vuodeosastoilla ja tehovalvonnassa olevat potilaat tarvitsevat myös yöaikaan erikoislääkärien paikalla- ja varallaoloa. Silloin potilaita ei tarvitse turhaan kuljettaa ambulanssilla toiseen sairaalaan tarkkailtavaksi. Sama koskee kardiologiaa, jonka keskittämistä laissa ei edellytetä. Sairaalaverkkomuutos edellyttää myös aluevaltuuston päätöstä hallintosääntöön.

Aluehallituksen yksimielisen päätöksen yli kävely on vakava. Laphan talous, potilasturvallisuus, yhdenvertaisuus ja yhteistyö heikentyvät. Häviäjiä ovat kaikki lappilaiset.

Laphassa tulisi noudattaa hyvää hallintotapaa, jolla luottamusta lisätään. Hyvässä johtamisessa korostuu avoin tiedonkulku ja ratkaisujen tekeminen osallistavin tavoin yhteistyössä päättäjien ja asiantuntijoiden kanssa. Kaikilla on tärkeä rooli näin suuressa muutoksessa, jonka pohjimmainen syy on Laphan kannalta typerä sairaalaverkkolaki.

Sari Auvinen (sd.), Outi Keinänen (kesk., Mikko Koivulehto (vas.), Marja-Leena Laitinen (kok.), Heli Trög (sit.) ja Varpu Wiens (vihr.)Kirjoittajat ovat aluevaltuutettuja tai vara-aluevaltuutettuja. Heidän lisäkseen kirjoituksen on allekirjoittanut 17 muuta alue- tai vara-aluevaltuutettua.