Lukijalta
Mielipidekirjoitus

Väärä joh­to­pää­tös

Nordic Heathcare Groupin (NHG) raportti, mikä tilattiin Lapin hyvinvointialueen (Lapha) päätöksenteon tueksi, keskittää Lapin erikoissairaanhoito Rovaniemelle. Raportti esiteltiin aluehallitukselle 17. marraskuuta.

Kiireessä tehdyt laskelmat ovat monin paikoin virheelliset ja puutteelliset jopa siinä määrin, että raportin johtopäätös on väärä. Lapin erikoissairaanhoidon keskittäminen lisäisi kustannuksia – ei vähentäisi niitä.

Raportissa väitetään, että Länsi-Pohjan erikoissairaanhoidon keskittäminen Rovaniemelle ja Ouluun toisi 6,8–10,3 miljoonan euron säästöt. Laskelma näyttää hyvältä vain siksi, että siitä puuttuu iso osa todellisista kustannuksista.

Jos Länsi-Pohjan sairaalapalvelut ajetaan alas, kuinka iso osa merilappilaisista siirtyy Oulun yliopistollisen keskussairaalan potilaaksi? Tästä ei ole varmaa tietoa.
Jos Länsi-Pohjan sairaalapalvelut ajetaan alas, kuinka iso osa merilappilaisista siirtyy Oulun yliopistollisen keskussairaalan potilaaksi? Tästä ei ole varmaa tietoa.
Kuva: Jukka-Pekka Moilanen

Lapin keskussairaalan lisäresurssitarve on arvioitu lähes olemattomaksi. Rovaniemelle siirrettäisiin liki koko Länsi-Pohjan keskussairaalan tuotanto – 1 400 tehovalvonnan hoitopäivää, 950 päivystyskäyntiä, 16 000 poliklinikkakäyntiä, 2 300 leikkausta ja 1 500 vuodeosastojen hoitopäivää, mutta raportissa tämän oletetaan hoituvan muutamalla lisälääkärillä ja -hoitajalla. Todellisuudessa kyse on kymmenistä henkilötyövuosista ja miljoonien lisäkulusta.

Kuljetus- ja ensihoitokustannuksia ei ole huomioitu lainkaan. Länsi-Pohjasta kuljetettaisiin jatkossa vuosittain tuhansia potilaita Rovaniemelle ja Ouluun, arviolta lähes viiden miljoonan kilometrin verran. Tämä tarkoittaa miljoonien eurojen vuotuista lisälaskua – ja 2027 alkaen sekin tulee hyvinvointialueen maksettaviksi.

Raportissa oletetaan, että erikoissairaanhoidon käyttö Länsi-Pohjassa vähenisi 10 prosenttia, ikään kuin osa potilaista katoaisi järjestelmästä. Todellisuudessa hoito siirtyisi perusterveydenhuoltoon, jolloin kustannus ei häviä mihinkään.

Raportissa arvioidaan, että vain 30 prosenttia asioinnista siirtyisi Rovaniemen sijaan Ouluun, vaikka OYS on paitsi yliopistollinen sairaala myös lähin sairaala yli puolelle merilappilaisista. Meri-Lapissa käynnissä olevan kyselyn mukaan yli 90 prosenttia asukkaista valitsisi hoitopaikakseen Oulun.

Kun puuttuvat kustannukset ja epärealistiset oletukset oikaistaan, keskittäminen ei tuo säästöjä, vaan lisää Laphan menoja miljoonilla euroilla vuodessa. Samalla heikennetään Lapin toisen väestökeskittymän asukkaiden palvelujen saatavuutta, potilasturvallisuutta sekä Meri-Lapin ja koko Lapin elinvoimaa.

Näin suuria ja peruuttamattomia ratkaisuja ei pidä tehdä virheellisten ja vajavaisten laskelmien varassa. Ennen päätöksiä on laadittava huolellinen, kaikki kustannukset huomioiva vertailu, jossa arvioidaan aidosti myös kahden sairaalan mallin kehittämismahdollisuudet.

Mika SimoskaMeri-Lapin kuntajohtajien puheenjohtaja, kunnanjohtaja, Tervola
Jarmo Pienimäkikunnanjohtaja, Ylitornio
Jukka Kujalakaupunginjohtaja, Tornio
Matti Ruotsalainenkaupunginjohtaja, Kemi
Hannele Matinlassikunnanjohtaja, Keminmaa
Vivi Marttilakunnanjohtaja, Simo