Valtuustoaloitteessa Kemiä pyydetään tekemään selvitys hyvinvointialueen vaihtamisesta Lapista (Lapha) Pohjois-Pohjanmaahan (Pohde). Olin yksi allekirjoittajista. Meitä on syytetty hätiköinnistä ja viitattu siihen, ettei Pohde Meri-Lapin palveluita pelasta ja haluttu etsiä luottamusta Lapha-kuntien kesken. Valtiota on syytetty liian suuresta sopeuttamisesta.
En usko pelkän Kemin tai Meri-Lapin kykenevän irtoamaan Laphasta, vaikka toivonkin sitä. Lapha tarvitsee Meri-Lappia maksumieheksi. Ilman sen 54 000 asukasta Laphaa ei olisi olemassa. Sen talouspohja katoaisi ja se kutistuisi entistä pienemmäksi alueeksi.
Laphan yhtälö on mahdoton. Se tarvitsee Meri-Lappia, mutta joutuu karsimaan palveluja Länsi-Pohjasta – viimeksi synnytykset. Karsiminen ei jää tähän. Eturistiriita Meri- ja muun Lapin välillä on väistämätön ja Meri-Lappi on taas kärsijän roolissa. Vähintään 15 vuotta on esitetty Rovaniemen taholta arvioita siitä, että Lapin etu on Länsi-Pohjan keskussairaalan supistaminen ”laajan palvelun terveyskeskukseksi”.
Yhtälöstä tekee mahdottoman se, että merilappilaiset tulevat hakemaan terveyspalvelunsa Oulusta. Laskun maksaa Lapha. Oulu on luonnollinen suunta, sinne on lyhyempi matka ja nopeampi tie.
Palvelujen säilyttämiseen Meri-Lapissa ei Laphalla ole halua, eikä kykyä. Toisaalta niiden karsiminen aiheuttaa Laphalle mahdottoman taloustilanteen.
Valtiotaloutta on välttämätöntä sopeuttaa. Sote-uudistus ei ole rakenteellisesti kestävällä pohjalla. Alueita on liikaa ja se tulee kalliiksi. Alibudjetoinnista kärsivät lähes kaikki sote-alueet.
Rakenteellisesti kestävä ratkaisu Pohjois-Suomen osalta on, että Lapha lakkautetaan ja sulautetaan Pohteeseen. Muitakin alueliitoksia tulee. Rakenteellisesti isoja ratkaisuja on syytä tehdä etupainotteisesti, eikä vasta kun kurjistuminen saavuttaa huippunsa. Tämä edellyttää lakimuutoksia, kuten kaikki isot ratkaisut. Puoluepolitikointi pitäisi unohtaa ja etsiä konsensusta puolueiden kesken. Tässä tarvitaan luottamusta.
Länsi-Pohjan synnäriä tuskin tälläkään pelastetaan, mutta isommalla alueella asioita voidaan järjestää tehokkaammin ja hallintokuluista säästää. Toivon aluevaltuustolta rohkeita linjanvetoja ja aloitteita tähän suuntaan. Kuka valtuutetuista on rohkea edelläkävijä, joka tekee aloitteen selvitysten käynnistämisestä Laphan ja Pohteen yhteen sulauttamisesta?