Pääministeri Juha Sipilän (kesk.) porvarihallitus asetti riman korkealle. Se päätti toteuttaa suuren sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistuksen ja luoda samalla maakuntahallinnon. Jos Sipilän hallituksen ajama uudistus olisi saatu valmiiksi, kuntien nykyisistä tehtävistä noin puolet olisi siirtynyt maakuntien vastuulle.
Vasemmisto-oppositio jarrutti kaikin tavoin uudistuksen etenemistä ja perustuslailliset ongelmat näyttivät olevan isot.