Lapin hyvinvointialue (Lapha) on joutunut selvitysmenettelyyn siksi, että sen rahat eivät riitä nykytasoisen toiminnan ylläpitämiseen ja rahoittamiseen. Valtion asettama arviointiryhmä on esittänyt muun muassa Mehiläisen sopimuksen irtisanomista ja erikoissairaanhoidon keskittämistä Lapin keskussairaalaan sekä kiinteistökulujen karsimista ja palveluverkon tarkistamista.
Lapha on ripeästi ryhtynyt tähän työhön ja päättänyt Mehiläis-sopimuksen irtisanomisesta viime valtuuston kokouksessa, mutta päättänyt samalla, että Länsipohjan sairaalassa annetaan edelleen tarkemman selvityksen jälkeen erikoissairaanhoitoa. Kiinteistökulujen karsiminen ja palveluverkon tarkistaminen jäivät vielä tarkemmin määrittelemättä, mutta julkisuudessa olleiden tietojen mukaan länsirajan vuodeosastot olisivat lakkautuslistalla ja kiinteistövuokrien alennusta esitetään kunnille.
Joidenkin mielestä päätökset on tehty vaillinaisin perustein potilasturvallisuutta vaarantaen, kustannusvaikutuksista tietämättöminä ja aivan liian pian. Arvellaan myös, että arviointiryhmän esitykset ovat vain suosituksia ja toiveita, jotka voidaan jättää huomiotta, ja joille voidaan löytää omia vaihtoehtoja.
Lapha on epäilyistä huolimatta osoittanut riittävää päätöksentekokykyä tässä kaiken kaikkiaan sekavassa ja vaikeassa tilanteessa, kun se on kyennyt saamaan aikaan – toivon mukaan myös oikeaan suuntaan vieviä – päätöksiä niin, että Lappi säilyisi itsenäisenä ja tarpeelliset sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut maakunnassa toimisivat riittävän laadukkaasti.
Toivoa sopii, että jatkossa Laphassa löytyisi enemmän yhteisymmärrystä toimintojen kehittämisestä yhteisen näkemyksen mukaisesti koko Lapissa. Liian pitkään on maakunnan sisällä ollut liian iso jakolinja Länsipohjan ja muun Lapin välillä.
Jakolinjan on käsittääkseni aiheuttanut ennen yhteistä sotea kiireellä tehty Mehiläis-sopimus. Aika ja säännökset ovat muuttuneet, joten käytäntöjä ja sopimuksiakin on syytä tarkistaa.
Toivoa sopii myös, että länsirajan vuodeosastojen lopettaminen ja palveluverkon tarkistaminen valmisteltaisiin riittävällä huolella niin, ettei tarvitsisi toistamiseen kuulla yhtymävaltuuston jäsenten valittelua siitä, etteivät he tiedä mistä ollaan päättämässä. Samoin kunnat voisivat tarkastella ssitä, onko Laphan vuokrissa tarkistamisen varaa alaspäin, jotta alijäämä vähän tasoittuisi.