Sairaanhoitaja Iiris Ylikotila on työskennellyt Kemin kotisairaalassa sen perustamisesta, eli vuodesta 2014 lähtien.
– Kotisairaalan mukavin puoli on se, että ihmiset ovat niin tyytyväisiä siihen, että saavat hoitoa omassa kodissaan, Ylikotila kertoo.
Kotisairaala on eri asia kuin kotisairaanhoito.
– Kotisairaala antaa sairaalatasoista hoitoa potilaan kotona. Kotisairaalahoito on esimerkiksi suonensisäisten lääkkeiden tiputtamista tai haavanhoitoja. Kotisairaalan hoitaja käy kotona kolmekin kertaa päivässä. Kotisairaanhoito taas on ennemminkin ennaltaehkäisevää hoitamista, jota tehdään yhteistyössä kotisairaanhoidon kanssa, Ylikotila kertoo.
Kotisairaaloita on kehitelty koko maassa, mutta ne toimivat eri paikkakunnilla eri tavoilla. Yhtenäisiä käytäntöjä ei maanlaajuisesti ole.
– Joissain paikoissa kotisairaala toimii vuodeosaston, osassa kotihoidon kyljessä. On myös kotisairaalakeskuksia, joissa on on enemmän henkilökuntaa, Ylikotila kertoo.
Kemissä kotisairaala toimii Sauvosaaren sairaalan yhteydessä. Kotisairaala on lääkärivetoista toimintaa ja kotisairaalan lääkäri on sama kuin Sauvosaaren sairaalassa.
Lääkärin lähetteellä
Kotisairaalaan pääsee vain lääkärin lähetteellä. Diagnoosin pitää olla selvillä ja hoitosuunnitelma tehtynä.
Kotisairaalaan pääsemisen edellytys on on se, että potilas voi sitoutua hoitoon.
– Hänen pitää kyetä itsekin seuraamaan omaa vointiaan ja ottamaan yhteyttä, jos tilanne huononee, Ylikotila kertoo.
Hoitajia tarvitaan lisää
Kotisairaalan asiakkaita ovat kaikenikäiset aikuiset.
– Työikäisille kotiin annetaan esimerkiksi haavahoitoa tai hoidetaan suonensisäisillä antibiooteilla pitkäkestoisia tulehduksia, kuten ruusua, Ylikotila kertoo.
Kotisairaalaan potilaat siirtyvät keskussairaalasta ja akuutista. Asiakkaita olisi enemmänkin tulossa, mutta hoitajia ei ole tarpeeksi.
– Jos saisimme hoitajia lisää, niin toimintaa voisi laajentaa.
Iiris Ylikotila ja osastonhoitaja Piia Puikko kertovat, että kotisairaalan hoitajan työ on itsenäistä työtä ja vaatii hoitajalta aikataulutusta, työn suunnittelua ja oman työn johtamista. Kokemuksesta on hyötyä, mutta työssä voi hyvin pärjätä vastavalmistunutkin.
– On tärkeää, että osaa kysyä ohjeita ja ottaa neuvoja vastaan, Puikko toteaa.
Kotiin ei lähdetä harjoittelemaan
Sairaanhoitajan työ vaatii uuden opettelua koko ajan. Kotisairaalan hoitavat käyvät ottamassa uusia hoitotekniikoita haltuun osastoilla. Valmistajat tarjoavat myös koulutusta Youtube-videoina.
Kotisairaalan hoitajan pitää valmistautua kotikäynneille huolellisesti. Hänen pitää tietää, mitä hän on tekemässä ja millaisia tarvikkeita tai lääkkeitä ottamassa mukaan.
– Kotiin tehtävässä hoidossa vaaditaan vahvaa ammatillisuutta. Kotiin ei lähdetä lukemaan ohjeita ja ihmettelemään, että kuinkas se tämä uusi homma toimiikaan, Ylikotila korostaa.
Myös saattohoitoa on mahdollista saada kotisairaalassa. Sauvosaaren sairaalan osastonhoitaja Piia Puikko ja kotisairaalan sairaanhoitaja Iiris Ylikotila kertovat, että kotisairaala tekee yhteistyötä esimerkiksi parantumattomasti sairaiden hoitoon keskittyvän palliatiivisen poliklinan sekä syöpäosaston kanssa, jossa potilaan hoitosuunnitelmat tehdään.
Kotisaattohoitopotilaat saavat kodissaan oireenmukaista lääkitystä. Heillä voi olla kipupumppuja ja heitä nesteytetään suonensisäisesti,
Kotisaattohoidossa mukana on myös kotihoito. Kotona tehtävään saattohoitoon pitää myös omaisten sitoutua, sillä on tärkeää, että saattohoidettavan lähellä on joku ympärivuorokautisesti.
– Usein läheiset muodostavat turvaverkoston, joista aina joku on paikalla, Piia Puikko kertoo.