Lukijalta
Mielipidekirjoitus

Neu­vo­la­pal­ve­lut tur­vat­ta­va

Näkökulma

Kannamme huolta lapsiperheistä ja heidän peruspalvelustaan, neuvolasta. Se on keskeinen osa terveydenhuollon ennaltaehkäisevää ja terveyttä edistävää toimintaa sekä perhekeskustoiminnan ydinpalvelu, jonka toimintaedellytykset on turvattava.

Palvelut ovat vapaaehtoisia ja ilmaisia kaikille lasta toivoville ja odottaville sekä lapsiperheille. Neuvolassa edistetään koko perheen terveyttä ja hyvinvointia, ehkäistään terveysongelmia, tunnistetaan yksilöllisiä tuen tarpeita ja puututaan niihin varhain.

Ennaltaehkäisevä toiminta säästää sairaanhoidon resursseja sekä rahaa kunnissa ja hyvinvointialueilla. Säästöjä voidaan suunnata muuhun toimintaan.

Neuvolan palvelut perustuvat säädöksiin ja valtakunnallisiin suosituksiin. Säännöllinen, yksilöllinen terveysseuranta edistää tutkimusnäytön mukaan tuen tarpeiden varhaista tunnistamista ja tarvelähtöistä tukemista.

Kirjoittajat muistuttavat päättäjiä neuvolatoiminnan tärkeydestä.
Kirjoittajat muistuttavat päättäjiä neuvolatoiminnan tärkeydestä.
Kuva: Sari Kihnula

Terveystarkastuksia järjestetään äitiysneuvolassa ensi- ja uudelleensynnyttäjille raskauden aikana sekä synnytyksen jälkeen. Lastenneuvolassa alle kouluikäisille järjestetään säännöllisiä terveystarkastuksia, joista osa on terveydenhoitajan ja lääkärin yhdessä tekemiä. Terveystarkastusten lisäksi tukea ja apua on mahdollista saada terveydenhoitajalta lisäkäynneillä neuvolaan tai kotikäynnillä ennen ja/tai synnytyksen jälkeen.

Perheet saavat neuvolasta apua ja neuvontaa lisääntymisterveyteen, turvalliseen raskausaikaan, lapsen kasvuun ja kehitykseen, vanhemmuuteen ja mielenterveyteen. Tukea tarjotaan terveellisten elintapojen toteuttamiseen, perheenjäsenten väliseen vuorovaikutukseen ja parisuhteen hoitamiseen.

Omaterveydenhoitaja-lääkäri-malli raskauden alusta lapsen kouluikään saakka tukee luottamuksellisuutta ja yksilöllistä asiakassuhdetta. Tutulle työntekijälle on helppo puhua oman perheen vaikeistakin asioista.

Perheiden monimuotoisuus ja -kulttuurisuus sekä ongelmien kasautuminen haastavat palvelujärjestelmää. Perhekeskuksissa moniammatillisen ja -alaisen yhteistyön merkitys onkin korostunut.

Valtioneuvoston asetusta päivitetään parhaillaan tarvelähtöisyyden, terveystarkastusten määrän ja etäpalvelujen näkökulmasta. Terveystarkastusten vähentäminen etäpalveluja lisäämällä ei edistäisi perheiden monimuotoisten ongelmien varhaista tunnistamista sekä terveys- ja hyvinvointierojen kaventamista.

Perheen tuen tarve saattaa jäädä kokonaan piiloon, kunnes tilanne eskaloituu. Tilanne voi johtaa kalliimpiin hoitokustannuksiin.

Neuvola on tuttu ja helposti lähestyttävä palvelu. Päätöksentekijöiden tulee ymmärtää ennaltaehkäisevien neuvolapalvelujen merkitys kansanterveydelle ja varmistaa neuvolan toimintaedellytykset. Riittävät henkilöstöresurssit, omat asiakkaat, kiireetön kohtaaminen, hoidon jatkuvuus ja säännöllinen terveysseuranta muodostavat neuvolapalvelujen kivijalan, jota ei pidä heikentää.

Tiina Mäenpääterveystieteiden tohtori, puheenjohtaja 2018–22, Suomen Terveydenhoitajaliitto
Tuovi Hakulinenterveystieteiden tohtori, dosentti (terveyden edistäminen), tutkimuspäällikkö 2009–2022, THL