Masennuksen tärkeimmät hoitomuodot ovat Käypä Hoito-suosituksen mukaan psykoterapia ja masennuslääkkeet.
Julkisen terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto Palko antoi kesällä suosituksen hoitosarjana annettavan magneettistimulaatiohoidon eli TSM-hoidon lisäämisestä osaksi lääkeresistentin masennuksen hoitoa. Hoidosta ovat hyötyneet etenkin alle kaksi vuotta masennusta sairastaneet, joista apua on saanut noin joka kolmas. Tavoitteena on parantaa TSM-hoitoon pääsyä ja kaventaa alueellisia eroja hoidon saatavuudessa.
Palkon ja Käypä Hoito-suosituksen viestit ovat tärkeitä, mutta kumpikaan ei tunnista yhtä masennuksen tehokkaimmista hoitokeinoista, liikunnallista kuntoutusta. Kyseessä on fysioterapeutin ohjauksessa tai ohjeiden mukaan toteutettu kuntoutus, jolla pyritään palauttamaan, ylläpitämään ja edistämään asiakkaan toimintakykyä liikunnan avulla. Kuntoutusmuotoa on jo pitkään käytetty muissa kansansairauksissa, kuten sydänsairauksissa.
Liikunnallisen kuntoutuksen hyöty masennuksesta kärsivälle varmistui viimeistään 2023, jolloin kansainvälinen tutkijaryhmä (Heissel et al.) julkaisi kirjallisuuskatsauksen aiheesta. Se osoitti, että joka toinen liikunnalliseen kuntoutukseen osallistunut sai apua masennusoireisiinsa. Teho on samaa suuruusluokkaa kuin psykoterapialla tai lääkehoidolla. Merkittävintä on, että liikunnallisen kuntoutuksen lisääminen psykoterapian ja lääkehoidon rinnalle tuottaa paljon parempia hoitotuloksia kuin kumpikaan hoitomuoto yksin.
Liikunnallinen kuntoutus ei ole omaehtoista liikunnan harrastamista. Tutkimusten perusteella vain ohjatusta liikunnasta on masennuksesta kärsiville hyötyä. He tarvitsevat sarjamuotoista fysioterapiaa, kuten vaikkapa tuki- ja liikuntaelinvaivoista kärsivät. Etenkin lyhyet kuntoutusinterventiot ovat osoittautuneet tutkimuksissa tehokkaiksi.
Yli 50 000 suomalaista on menettänyt työkykynsä pysyvästi mielenterveysongelmien takia. Työssä vielä olevilta mielenterveysongelmat vievät yli viisi miljoonaa työpäivää vuosittain. Yhteiskunnalliset kustannukset nousevat yli neljään miljardiin euroon.
Tarvitsemme lisää tehokkaita keinoja masennuksen hoitoon. Liikunnallinen kuntoutus on kustannuksiltaan edullinen ja hyödyiltään ylivertainen muihin hoitoihin verrattuna. Se ei vain hoida masennusta, vaan ehkäisee kaikkia kansansairauksiamme. Todellinen ihmelääke, jota tulee jakaa avokätisemmin myös psykiatrialla.