Lapin SOTE-rahoituksen riittämättömyys nykymuotoisiin ja -määräisiin palveluihin on kiistatonta. Rahoituksesta puuttuu kymmenys. Valtionrahoitus määrittää täysin talouden ehdot. Lähivuosina talouden tiukkuus estää merkittävän lisärahoituksen. Valtiovarainministeriön ohjaus tapahtuu jo nyt tiukalla otteella käyttäen investoinneille välttämättömiä lainanottovaltuuksia säätöruuvina. Seuraavana toimenpiteenä on päätyminen valtiovallan arviointimenettelyyn.
Kokonaisvaltaista ja pitkäjänteistä säästöohjelmaa tarvitaan alueellisesti kattavien ja tasapuolisten palveluitten turvaamiseksi. Säästötoimenpiteet on Lapissa aloitettu reilusti jälkijunassa. Talouden sopeutusohjelma ja valtuuston päätökset on kyseenalaistettu. Vahvin vastustus löytyy Länsi-Pohjasta. Sopeuttamisohjelman leikkaukset kohdentuvat kattavasti koko Lappiin.
Aluehallituksen päätöksillä pyritään turvaamaan aluevaltuuston hyväksymän sopeuttamisohjelman etenemisen, jonka yhtenä tärkeimpänä tavoitteena on SOTE-keskuksien säilyminen joka kunnassa. Erikoissairaanhoidossa tavoitellaan kahden toimivan sairaalan säilymistä vastoin nykyhallituksen kaavailua.
Tässä pakkoraossa joudutaan tekemään vaikeita päätöksiä. Toiminnan tehostumiseen menee aikaa. Tosiasiat huomioiden sopeuttamisohjelma on tasapainoinen. Peruspalvelut pyritään säilyttämään, mikä edellyttää merkittävien säästöjen hakemista myös erikoissairaanhoidosta.
Jarrutusvaiheeseen jääminen merkitsee hyvinvointialueen talouden romahtamista. Seurauksena on valtiovallan ohjausmenettely, jolloin ratkaisuksi nousevat valtakunnallisesti käytetyt palveluverkon karsinnat sekä Länsi-Pohjan keskussairaalan alasajo. Vaihtoehdoksi nostettu Lapin yhdistäminen osaksi Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialuetta vain nopeuttaisi tätä kehitystä.
Tällä menolla me osaltamme vaarannetaan kattavan SOTE-keskusverkoston säilyminen ja Länsi-Pohjan keskussairaalan toimintaedellytykset. Länsi-Pohjan keskussairaalan synnytystoiminnan poikkeuslupa päättyy joka tapauksessa 31.12.2025.
Missä tässä on eripuran ainekset, kun näkemykset ja huoli Länsi-Pohjan keskussairaalan toimintojen säilymisestä ovat pitkälti yhteiset?