Mielipidekirjoitus

Hyvällä hoi­to­suun­ni­tel­mal­la hyvään saat­to­hoi­toon

Mielipidesivuilla on käyty keskustelua saattohoidosta. Usein ajatellaan, että on onnen kauppaa saada hyvä saattohoito. Kirjoituksessa on ilmaistu huoli puutteellisesta kivun hoidosta etenkin syöpäsairauksissa.

Kipu on elämän loppuvaiheen oireista usein helpoin hoitaa. Kipu saadaan yleensä kuriin varsin yksinkertaisella suun kautta otettavalla lääkityksellä. Hoitoa täydentää kipupumppu, jonka käyttö pitää osata kaikissa saattohoitoyksiköissä. Joskus tarvitaan muita kivunhoidon erikoistekniikoita.

Saattohoidossa olevilla potilailla on usein monia lähes hallitsemattomia oireita, kuten pahoinvointia, suolitukoksia, vaikeita etäpesäkkeiden aiheuttamia iho-oireita, verenvuotoa tai henkistä kriisiä, josta liki kaikki kuolemassa olevat potilaat kärsivät.

Kirjoittaja muistuttaa suunnittelun tärkeydestä saattohoidossa.
Kirjoittaja muistuttaa suunnittelun tärkeydestä saattohoidossa.
Kuva: Nina Susi

Hyvä elämän loppuvaiheen hoito ei ole syöpäpotilaiden etuoikeus vaikkakin he ovat merkittävä saattohoidon potilasryhmä. Yleisiä saattohoidon sairauksia ovat esimerkiksi sydämen ja munuaisten vajaatoiminta aivoverenkiertohäiriön, aivoverenvuodon sekä tapaturmien jälkitilat, erilaiset muistisairaudet ja muut neurologiset sairaudet.

On tärkeää tehdä hyvissä ajoin hoitosuunnitelma. Monella terveellä keski-ikäiselläkin on merkittynä potilastietoihin hoitotahto ja varsin usein myös hautaustoive. Nämä sekä monet käytännön asiat, kuten testamentti, potilaan lähiomainen, pankkiyhteys, omaisuus, mahdolliset velat, suoraveloitukset, puhelinliittymät ja some-tilit tulee varmistaa viimeistään saattohoitovaiheessa etenkin potilailta, joilla ei ole lähiomaisia. Näin voidaan helpottaa kuoleman jälkeistä haastavaa paperibyrokratiaa.

Hyvään saattohoitoon voi kuulua kotisaattohoito ja -kuolema. Usein kotisaattohoito on potilaan toive ja varsin helppo järjestää.

Ari Matilaerikoislääkäri, kivunhoitolääketieteen ja palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys, kipupoliklinikka, Mehiläinen Länsi-Pohja