Useissa suurissa kaupungeissa ollaan tyytyväisiä siihen, millaisia korjaustarpeita perustuslakivaliokunta esitti tällä viikolla sosiaali- ja terveyspalveluiden valinnanvapautta koskevaan lakiesitykseen. Sote-uudistuksessa uuteen valmisteluun on menossa ainakin valinnanvapaus ja sen aikataulu. Valiokunta kehotti lausunnossaan myös kiinnittämään huomiota lakipaketin kohtaan, jonka mukaan kunnat ja kuntayhtymät eivät saisi toimia sote-palveluiden tuottajina.
Etenkin suuret kaupungit ovat halunneet tuottaa sote-palveluita itse, koska niillä on siihen rahkeet. Näin tekisi mielellään jatkossakin esimerkiksi Suomen toiseksi suurin kaupunki Espoo, joka tuottaa palveluita nyt yhdessä HUS-kuntayhtymän kanssa.
– Uudellamaalla ja pääkaupunkiseudulla monet asiat ovat hyvin näissä palveluissa. Jos yksityinen rooli kasvaa, sen pitäisi tapahtua hallitusti, sanoo Espoon perusturvajohtaja Juha Metso.
Metson mielestä yksityisellä puolella hoidetaan tällä hetkellä asioita tavalla, joka eroaa sote-uudistuksen tavoitteista.
Tampereen pormestari Lauri Lyly kannattaa uudistuksen toteuttamista vaiheittain. Ainakin alkuvaiheessa kunnat ja kuntayhtymät voisivat tuottaa osan palveluista, hän sanoo.
– Tässä pitäisi tehdä vaiheistus ilman muuta. Jos otetaan 2019 käyttöön osa uudistuksesta ja vaikka valinnanvapaus vaiheittain vuoden–kahden viiveellä.
Turha hoppu pois
Myös Oulun kaupunginjohtaja Päivi Laajalan mielestä kunnat voisivat olla tuottamassa sote-palveluja varsinkin uudistuksen alkuvaiheessa.
Turun kaupunginjohtaja Aleksi Randellin mielestä Turun seudulla kunnat ja kuntayhtymät voisivat jatkossakin hoitaa palveluita, jotka kuuluvat laajan valinnanvapauden piiriin. Koko sote-uudistusta pitäisi Randellin mielestä lykätä tuonnemmaksi, koska lainsäädännön muutokset ja lausunnot vievät aikaa.
– Sitä on ihan välttämätöntä siirtää eteenpäin. Toivottavasti näitä asioita tehdään jatkossa yhteistyössä kaupunkien ja kuntaliiton kanssa.
Suomen kuusi suurinta kaupunkia julkaisivat kesäkuussa kannanoton, jossa ne vaativat, että sote-uudistus toteutetaan vaiheittain ja riittävän pitkällä siirtymäajalla.
Helsingin pormestari Jan Vapaavuori ei halunnut kommentoida sote-uudistuksen yksityiskohtia tänään. Hän kertoi STT:lle sähköpostitse, että Helsingissä asiaa käsitellään kokonaisuutena ja asiaan palataan tarvittaessa alkuviikosta.
STT ei iltapäivään mennessä tavoittanut Vantaan kaupunginjohtaja Kari Nenosta.
Sote-uudistuksen tulevaisuudesta saadaan lisätietoa luultavasti ensi viikolla, kun virkamiehet ja poliitikot jatkavat sote-paketin käsittelyä.