Suomalaiset lapsettomuusklinikat ovat lisänneet palveluita, jotka on suunnattu raskautta suunnitteleville tai raskauden yrityksen alkuvaiheeseen. Esimerkiksi Mehiläinen Felicitas -klinikalla toimii hedelmällisyysneuvola, jossa tarjotaan hedelmällisyyden arviointia. Sitä suositellaan erityisesti niille, jotka ovat lykänneet raskaustoivetta yli 35 vuoden ikään.
Myös Terveystalon Fertinovassa tarjotaan hedelmällisyyskartoitusta. Väestöliiton lapsettomuusklinikat tarjoaa hedelmällisyysneuvontaa myös netissä, josta ohjataan tarvittaessa klinikalle.
Kaikilla kolmella klinikalla on lisäksi mahdollista pakastaa munasoluja ennakoivasti.
Kiinnostus oman hedelmällisyyden tilanteen selvittämiseen ja perheenlisäyksen suunnitteluun on kasvussa, klinikoilta arvioidaan.
Väestöliiton lapsettomuusklinikoiden toimitusjohtajan Anne-Maria Suikkarin mukaan yhteydenotot Perhekeskuksen hedelmällisyysneuvontaan ovat lisääntyneet jonkin verran kolmen vuoden aikana.
- Kysyntää on selvästi. Hedelmällisyysneuvontaan tulevat ovat pääasiassa yli 30-vuotiaita sinkkunaisia, jotka haluavat selvittää, miten kiire lapsenhankinnalla on, Suikkari sanoo.
Mehiläinen Felicitas -klinikan lapsettomuuslääkäri Tarja Olkinuora kertoo, että moni lapsenhankintaa suunnitteleva hakeutuu aiempaa herkemmin vastaanotolle.
- Erityisesti pariskunnat mutta myös sinkut tulevat selvittämään ennakoivasti raskauden edellytyksiin vaikuttavia tekijöitä ja riskejä sekä haluavat tietää keinoista, joilla raskaaksi tulemisen lähtökohtia voi parantaa.
Fertinova-klinikan johtavan ylilääkärin Liisa Häkkisen mukaan myös miesten kiinnostus hedelmällisyysterveyttä kohtaan on viriämässä.
- Muutama mies kuukaudessa käy kontrolloimassa siemennestettä, ikään kuin tsekkaamassa, onko kaikki kunnossa, Häkkinen kertoo.
Lääkäreiden mukaan hedelmällisyyden tilan arvioinnin tarve kasvaa, koska yhä useampi lykkää lapsenhankintaa myöhäisemmälle iälle.
- Kun on rajallinen aika saada lapsia, kallista aikaa ei ole hukattavaksi, Tarja Olkinuora summaa.
Uusimpia menetelmiä naisen hedelmällisyyden tilan selvittämiseen on AMH-mittaus, jolla voidaan mitata munasarjojen toimintakapasiteettia. Mittaus tehdään verikokeella.
- Sen on todettu kuvaavan melko tarkkaan sitä, kuinka paljon naisen munasarjoissa on pieniä, varhaisia munarakkuloita. Menetelmän kliininen käyttö on viime aikoina lisääntynyt, Väestöliiton Suikkari sanoo.
Tavallisesti hormonimittaus tehdään lapsettomuushoidoissa, mutta sitä voidaan suositella myös raskautta suunnitteleville, erityisesti jos ikää on yli 35 vuotta.
AMH-mittauksen lisäksi munasarjojen toiminnallista tilaa voidaan arvioida esimerkiksi munasarjojen ultraäänitutkimuksella ja selvittämällä aivolisäkkeen säätelyhormonitasoja. Geneettiset hedelmällisyystestit ovat kehitteillä.
- Myös esimerkiksi piilevien sairauksien, kuten kilpirauhashäiriöiden, autoimmuunisairauksien ja keliakian, selvittely tehdään, jos siihen on aihetta. Hedelmällisyyttä haittaavia elämäntapoja, kuten yli- tai alipainoa ja stressiä, korjaamalla omia perheenlisäyksen mahdollisuuksia voidaan parantaa, Mehiläisen Olkinuora kertoo.
Joillakin lapsettomuusklinikoilla on muutaman vuoden ajan tarjottu myös terveille naisille mahdollisuutta pakastaa munasoluja ennakoivasti, jos elämäntilanne raskaudelle ei ole suotuisa. Aiemmin munasolujen ennakoivia pakastuksia tehtiin vain tilanteissa, joissa hedelmällisyys oli vaarassa heikentyä, esimerkiksi ennen syöpähoitoja.
Yksi munasolujaan pakastaneista on 36-vuotias Marika . Hän hakeutui yksin hoitoihin suomalaiselle lapsettomuusklinikalle keväällä 2014.
- Olin juuri eronnut pitkästä parisuhteesta ja halusin etsiä uutta kumppania ilman, että takaraivossa painaa hätä lapsen hankkimisesta, Marika kertoo.
Hormonihoitojen jälkeen Marikalta kerättiin talteen noin 20 omaa munasolua, jotka odottavat myöhempää käyttöä jäädytettyinä klinikan laboratoriossa.
- Munasoluja pakastamalla sain lisäaikaa sopivan kumppanin etsimiseen ja lapsenhankinnan suunnitteluun. Jos en pysty tulemaan raskaaksi luonnollisin keinoin, on helpottavaa tietää, että voin ottaa omat munasoluni käyttöön.
Suomessa ennakoivia munasolun pakastuksia sosiaalisista syistä tehneiden määriä ei ole tilastoitu, mutta yksityisklinikoilta kerrotaan, että menetelmä ei ole saanut suurta jalansijaa. Mehiläinen Felicitas -klinikalla pakastuksia on tehty muutamalle kymmenelle terveelle naiselle. Fertinovassa pakastuksia on ollut muutamia vuodessa, ja Väestöliiton klinikalla ennakoivia pakastuksia on tehty vain muutama.
- Menetelmä on suhteellisen kallis, joten siksi sitä on käytetty rajallisesti, arvioi lapsettomuuslääkäri Tarja Olkinuora Mehiläinen Felicitas -klinikalta.
Olkinuoran mukaan munasolujen pakastus on varteenotettava menetelmä naisille tai pareille, jotka haluavat viivästyttää perheellistymistä syystä tai toisesta.
- Sillä päästään parhaisiin tuloksiin hedelmöityshoidoissa, jos munasolut on pakastettu ajoissa.
Munasolujen pakastus ja siihen liittyvät hoidot maksavat potilaalle vähintään 5 000–6 000 euroa. Hinnat eivät ole lähitulevaisuudessa tulossa alas, koska solujen säilytyksessä tekniikka on kallista.
Marikan nimi on muutettu.