Vuoden 2019 alusta sosiaali- ja terveyspalvelut ja 21 muuta tehtäväkokonaisuutta siirtyvät kunnilta ja kuntayhtymiltä 18 maakunnan hoidettavaksi. Suomeen syntyy kolmiportainen hallintomalli: valtio, maakunnat ja kunnat.

Suurta väestöpohjaa, erikoistumista vaativat ja muut harvinaisemmat ja kalliimmat sote-palvelut hoidetaan viidessä yhteistyöalueessa. Yhteistyöalueet muodostuvat maakunnista, joissa ovat nykyiset yliopistolliset sairaalat.