Pääkirjoitus

Me-hen­ki yhä hukassa

Sote-uudistus ei näytä etenevän lappilaisin voimin. Jos suma siirtyy uuteen maakuntavaltuustoon, historiallinen uudistus joutuu heti tosi testiin.

Aloittaessaan suuren sote-uudistuksen valmistelua pääministeri Juha Sipilän (kesk.) hallitus linjasi, että menoja karsitaan ja vastuu siirtyy nykyistä leveämmille harteille. Tavoite otettiin pääosin tyytyväisenä vastaan.

Moni kaipaa jämäkämpää järjestelmää. Erikoissairaanhoidon menot kasvavat nyt hurjaa vauhtia, eikä kunnilla ole mahdollisuutta jarruttaa. Kuntien ainoa tehtävä on raapia rahat kasaan laskun maksua varten.

Hallitus on vienyt valtavaa uudistusta sitkeästi eteenpäin arvostelusta piittaamatta. Valtakunnan tasolla hiertää nyt erityisesti se, millä tavalla kokoomuksen ajama valinnanvapaus saadaan sovitettua uuteen järjestelmään.

Neuvojia on ollut riittävästi. Nobel-palkittu professori Bengt Holmström pohti keskiviikkona, olisiko erilaisia malleja kannattanut kokeilla etukäteen maakunnissa. Uudistus sinänsä on Holmströmin mielestä hyvä ja hallitus on rohkeasti liikkeellä.

Uudistusta on pyritty viemään etunojassa eteenpäin myös Lapissa, mutta tulokset ovat laihoja. Lapin sairaanhoitopiirin ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin edustajat eivät näytä päässeen eteenpäin. Neuvottelut ovat täysin jumissa. Nyt odotellaan vaaleja ja tulevaa maakuntavaltuustoa.

”Tilannetta tarkastellaan viimeistään sitten, kun päättäjät vaihtuvat ja maakuntahallinnon kuviot selkiintyvät”, Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin johtaja Riitta Luosujärvi sanoo (LK/PS 25.3.).

Lapin sairaanhoitopiirin johtajat kiistivät keskiviikkona väitteet, joiden mukaan Lapin sairaanhoitopiiri vaatisi erikoissairaanhoidon keskittämistä Rovaniemelle. Sairaanhoitopiiri korostaa, että se ei ole valmis tekemään sitoumuksia siitä, mitä toimintoja nykyisessä Länsi-Pohjan keskussairaalassa on tulevaisuudessa.

Sopimukset voisivat hankaloittaa tulevan maakunnan päätöksentekoa, Lapin sairaanhoitopiiri toteaa ja perää avointa keskustelua rahasta.

Valtakunnan politiikassa kiivain taisto käydään näin kuntavaalien alla valinnanvapaudesta. Lapissa yksityisten toimijoiden roolista on puhuttu vähän. Täällä paikalleen jämähtänyt reviirikiista Rovaniemen ja Kemi-Tornion välillä on hallinnut valmistelua alusta pitäen.

Mikäli hallitus onnistuu sote- ja maakuntauudistuksessa, ensimmäisen maakuntavaalin teemoja ei tarvitse Lapissa arvailla. Yhteishenkeä ei ole aistittavissa, mutta poliittisia päätöksiä tarvitaan silti.