Terveydenhuoltolaki ajoi alas sairaaloita keskittäen yli 30 alue- ja pienemmän sairaalan leikkaustoiminnan keskussairaalaan. Päivystysuudistus astui voimaan vuodenvaihteessa. Sen myötä kaikki nukutusta vaativat leikkaukset keskitetään keskussairaaloihin. Monia tavallisia päiväkirurgisia toimenpiteitä ei enää saa tehdä muualla. Pienemmissä sairaaloissa voi tehdä vain paikallispuudutusta vaativia leikkauksia.
Pienempien sairaaloiden toimintaa on ajettu voimakkaasti alas siitä huolimatta, että perusteet keskittämiselle ovat ontuneet alusta asti.