Hallituksen sosiaali- ja terveydenhuoltouudistuksen yhteydessä maahan muodostetaan 18 itsehallintoaluetta. Tällä lukumäärällä itsehallintoalueiden karttapohja ei juuri eroa perinteisestä maakuntajaosta.
Toiset näkevät yhdistelmässä mahdollisuuden todelliseen maakuntahallintoon. Visioissa siintää Suomi, joka ensimmäisen kerran vasta satavuotiaana ottaa maakunnissa kehityksen ja tulevaisuuden omiin käsiinsä.
Toisille tämä näkymä eteenpäin on kauhistus. Etelän kaupunkikeskusten ilmat lyödään lopullisesti pihalle, ja Suomi hajottaa vähät voimavaransa nilkuttaviin maakuntiin.