Pidennyshiuksiin liittyy paljon kysymyksiä hiusten alkuperästä – tai ainakin pitäisi liittyä. Omien hiuksien jatkoksi liitettävät hiukset ovat joskus kasvaneet toisen ihmisen päässä. Miksi ja millaista korvausta vastaan tuo ihminen on hiuksistaan luopunut?

Hiuskaupalle ei ole olemassa sellaista reilun kaupan järjestelmää, johon kuluttaja voisi takuuvarmasti luottaa. Tällaisen sertifioinnin puuttuessa ei siis ole myöskään täyttä taetta hiusten alkuperästä.