Nykyisessä terveyskeskusjärjestelmässä on mahdollistettu valinnanvapaus kunnan sisäisten toimipisteiden välillä. Tätä mahdollisuutta ei Kuntainliiton mukaan ole paljoakaan käytetty.

Yksityisiä terveyspalveluja on Kelan tilastojen mukaan käytetty eniten Kauniaisissa ja muissa hyväosaisten asuma-alueilla. Kunnat ovat myös ostaneet yksityisten tuottamia terveyspalveluja, joita kuntalaiset ovat voineet käyttää kunnallisten palvelujen hinnalla. Sosiaalityön puolella yksityisten hoivapalvelujen käyttö on laajempaa.