Mietittäessä tulevien sote- ja muitakin vahvempia hartioita edellyttävien palvelujen itsehallinnollista rakennetta näyttävät Lappimme edellytykset valitettavan heikoilta. Yhteisen tahdon näytteinä meillä on yhä 21 osin jo väettömäksi hiipumassa olevaa kuntaa, kaksi koko ajan heiveröisemmäksi käyvää sairaanhoitopiiriä sekä niistä vielä erillisenä toimiva erityishuoltopiiri. Viime mainittu jo ihan valtakunnallisenakin erikoisuutena, muuallahan ovat vastaavat pienet piirit jo vakiintuneesti yhteisissä hallintopuitteissa sairaanhoitopiirien kanssa.